Działanie tarczycy
Tarczyca jest gruczołem umiejscowionym w przednio tylnej części szyi. Jest on odpowiedzialny za wydzielanie hormonów, które regulują gospodarkę wapniowo-fosforanową, czynności układu krążenia, układu nerwowego, gospodarkę wodno-elektrolitową, metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów, przemiany energetyczne ustroju.
Hormony wydzielane przez tarczycę to:
- Trójjodotyronina (T3)
- Tyroksyna (T4)
- Kalcytonina
Pracę tarczycy reguluje przysadka mózgowa. Jest to gruczoł wydzielania wewnętrznego zlokalizowany w mózgu. Odpowiada ona za wydzielanie TSH (hormon tyreotropowy, tyreotropina) i tym samym pobudza tarczycę do wydzielania hormonów T3 i T4.
Hormony te w sprzężeniu zwrotnym hamują wydzielanie TSH. Proces ten umożliwia utrzymanie wszystkich hormonów na odpowiednim poziomie.
Ze względu na występowanie systemu ujemnych sprzężeń zwrotnych, stężenie TSH jest najczulszym wskaźnikiem wahań wydzielania hormonów tarczycy. Zależność ta informuje nas, że gdy TSH pozostaje na prawidłowym poziomie, najprawdopodobniej nie mamy do czynienia, ani z niedoczynnością, ani nadczynnością tarczycy.
Normy hormonów tarczycy
Bardzo istotnym badaniem dotyczącym tarczycy jest określenie poziomu TSH. Gdy wynik oscyluje poniżej, bądź powyżej normy, powinniśmy dokonać dalszej diagnostyki np. określenie wolnych hormonów fT3 i fT4.
Na co w takim razie zwrócić uwagę? – normy dla poszczególnych hormonów
TSH
- 0,27–4,2 µU/ml
TSH dla kobiet w ciąży:
- I trymestr – od 0,1 do 2,5 mIU/l
- II trymestr – od 0,1 do 3,0 mIU/l
- III trymestr – od 0,1 do 3,0 mIU/l
Stężenie wolnych hormonów tarczycy:
- fT3 – 2,00 – 4,40 pg/ml
- fT4 – 0,93 – 1,70 ng/dl
W przypadku podejrzenia autoimmunologicznych chorób tarczycy należy zbadać poziom przeciwciał – anty-TPO (przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej) oraz anty-TG (przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie).
- anty-TPO – podwyższone, powyżej 35 IU/ml)
- anty-TG – (podwyższone, powyżej 115 IU/ml)
Należy jednak pamiętać, ze wskazane normy mogą się różnić w zależności od przyjętej metodologii oraz interpretacji wyników, które obowiązują w danym laboratorium medycznym. Każda placówka podaje przy wynikach przyjete przez siebie normy.
