Pomimo, że pojęcia te często są używane zamiennie, nie oznaczają tego samego. Jak zatem je rozróżnić?
Refluks kwasowy – cofnięcie się treści pokarmowej przez dolny zwieracz przełykowy do przełyku;
Zgaga – objaw wywoływany przez refluks kwasowy (uczucie pieczenia, bólu);
Choroba refluksowa przełyku (GERD) – chroniczne występowanie refluksu kwasowego, w tym zgagi (przynajmniej dwa razy w tygodniu);
“Cichy” refluks (krtaniowo gardłowy LPR) – również wywołany przez refluks kwasowy, choć objawy są inne, przez co jest trudny do zdiagnozowania;
Co charakteryzuje “cichy” refluks?
W przypadku refluksu “cichego” zwieracze przełyku, które występują na obydwu końcach działają nieprawidłowo, przez to kwasowe treści żołądka cofają się do przełyku i przechodzą dalej, przez górny zwieracz przełyku. To prowadzi, do cofania się kwasów żołądkowych jeszcze wyżej, do jamy gardła, a także krtani, a w niektórych przypadkach także przewodów nosowych. Wywołuje to stan zapalny miejsc, które nie są w stanie obronić się przed szkodliwym działaniem kwasów żołądkowych.
“Cichy” refluks może wystąpić u niemowląt, gdyż często zwieracze przełyku u tak małych dzieci nie są jeszcze całkowicie wykształcone. Inne powody wystąpienia LPR to: krótki przełyk oraz pozycja leżąca w której przebywają większość swojego czasu.
Objawy refluksu “cichego” u dzieci oraz niemowląt:
- Objawy przypominające symptomy astmy np. świszczący oddech
- Chrypka
- “Szczekający” lub przewlekły kaszel
- Problemy z przybraniem na wadze
- Częste ulewanie się treści pokarmowej
- Głośny, niemiarowy oddech
U dorosłych symptomy są mniej oczywiste i mylone z innymi dolegliwościami co nastręcza trudności w rozpoznaniu LPR.
Objawy u osób dorosłych:
- Uczucie pieczenia w tylnej części gardła
- Gorzki posmak w jamie ustnej po zjedzeniu posiłku
- Odchrząkiwanie
- Lekka chrypka
- Przewlekły kaszel
- Ból gardła
- Uczucie guli w gardle pomimo ciągłego przełykania
Mniej popularne objawy:
- Wydzielina spływająca po tylnej ścianie gardła
- Problemy z oddychaniem i przełykaniem
Cichy refluks jest trudniejszy do zdiagnozowania, jednakże lekarz powinien postawić odpowiednią diagnozę zarówno po objawach, historii medycznej pacjenta, a także na podstawie zleconych badań. Głębsza diagnostyka obejmuje: endoskopię górnego odcinka układu pokarmowego, kontrast barytowy oraz/lub pehametrię przełyku, która pozwala ocenić ilość kwasu żołądkowego w przełyku.
Po zdiagnozowaniu “cichego” refluksu, GERD, refluksu kwasowego postępowanie powinno obejmować zmianę sposobu żywienia (dieta lekkostrawna), a także stylu życia przy ewentualnym włączeniu leczenia farmakologicznego.
Ważne jest, aby nie ignorować objawów LPR gdyż może powodować trwałe uszkodzenia tj.:
- zbliznowacenia jamy gardła występujące przez podrażnienia kwasem żołądkowym gardła i krtani,
- wystąpienie wrzodów strun głosowych
- występowanie chronicznego kaszlu
- zwiększenie ryzyka wystąpienia nowotworu w obszarach gardła i krtani
- pogorszenie dolegliwości związanych z astmą, zapaleniem oskrzeli, rozedmą płuc
Bardzo ważna jest odpowiednia diagnostyka i niebagatelizowanie problemu!
Diety zalecane w przypadku refluksu:
-
Produkt w promocji
Dieta lekkostrawna – 14 dniOriginal price was: 80.00zł.38.00złCurrent price is: 38.00zł.
